O uso de anticoncepcionais para combate da acne tem vantagens e desvantagens.

Provavelmente sua mãe está preocupada porque existe o medo de que o uso da pílula “prejudique a fertilidade” (o que não é verdade). Ou porque ela associa o uso da pílula a vida sexual ativa, e pode estar preocupada com isso. Ou ainda, ela pode ter tido alguma experiência ruim no passado com anticoncepcionais.

Essas preocupações são compreensíveis, e conversar com ela com calma, junto ao médico, pode ajudar.

Sugiro que você converse com seu ginecologista ou dermatologista novamente. Leve sua mãe junto se possível. Pergunte se há alternativas à pílula (como antibióticos, isotretinoína, espironolactona). Peça uma explicação clara sobre riscos e benefícios. Tome a decisão com base na sua saúde e bem-estar, com orientação médica.

O procedimento de implantação do DIU hormonal é simples e feito em consultório, durando poucos minutos. Ele pode causar leve desconforto ou cólica na hora. Analgésicos podem ser recomendados antes da colocação.

Mas antes deverão ser tomadas algumas providências:

Consulta com ginecologista, para definir se o DIU hormonal é o melhor método anticoncepcional para você.

Exames ginecológicos prévios, quando o médico poderá solicitar alguns exames:

Papanicolau (preventivo): verifica o colo do útero.

Ultrassom transvaginal: avalia o útero (miomas, pólipos, malformações) e a espessura do endométrio.

Exame de infecções vaginais (se necessário): clamídia, gonorreia, entre outros.

O DIU só pode ser colocado se houver certeza de que você não está grávida.

Pode ser necessário:

Um teste de gravidez (Beta-hCG).

Ou aguardar a menstruação.

Planejar o momento da inserção

Muitas vezes o DIU é inserido durante o período menstrual (especialmente entre o 2º e 5º dia), pois:

-O colo do útero está naturalmente mais aberto.

Há menor chance de gravidez.

Sua situação é muito angustiante, pois você está carregando o mundo nas costas, e sua sensação de estar “sem rumo” é muito humana. Mas veja: você está buscando ajuda, se informando, perseverando e isso já mostra que você tem rumo, sim: está cuidando da sua filha com amor e força

O Trileptal (oxcarbazepina) é um anticonvulsivante muito usado, especialmente em crises parciais (focais). Porém, nem todas as epilepsias respondem bem a ele. Às vezes, é necessário ajustar a dose, ou trocar por outro anticonvulsivante, ou associar com outro medicamento.

Quando a criança usa medicamentos corretamente por tempo adequado e continua convulsionando, isso é chamado de "epilepsia refratária”. Nesses casos o neurologista devará investigar causas como:

Síndromes epilépticas genéticas

Malformações cerebrais

Doenças metabólicas.

Considerando a complexidade do caso da sua filha minha opinião é de que o neurologista atual deverá encaminhar a criança para centro especializado em epilepsia infantil (existem vários desses centros em capitais e hospitais universitários do país). 

Do ponto de vista pessoal não concordo com essa afirmativa, pois sou feliz, embora seja um cabra feio.

Mas não há dúvidas de que aquela pessoa que está bem tende a dormir melhor, colecionando menos olheiras, ganhando uma pele mais saudável e postura corporal mais confiante, segura de si. Além disso, a pessoa feliz se alimenta melhor, ganhando pele e cabelos mais nutridos. E tem mais, aquela pessoa que está feliz se cuida mais: vai à academia, tem mais higiene pessoal e cultiva uma aparência mais elaborada.

Ou seja, tua felicidade ilumina teu rosto, e essa luz o cérebro daquele que te mira interpreta como beleza. Ou não.

Essa é uma radiografia AP da perna esquerda de alguém com idade acima de 18 anos e abaixo de 50 anos, mostrando uma fratura oblíqua recente (menos de 1 mês) no terço medio da diáfise da tíbia, por isso ainda não se vê calo ósseo. Foi realizada uma cirurgia de fixação interna da fratura com placa e parafusos metálicos (osteossintese metálica). A cirurgia foi bem realizada. Agora você deverá manter repouso, realizar rx de controle após 5 semanas e quando o ortopedista liberar deverá iniciar a fisioterapia. Boa sorte.

E abandone a motocicleta. Compre um carro.

Isso que você refere é comum em mulheres com idade acima de 60 anos e que têm um estilo de vida sedentário. A causa é “insuficiência venosa periférica”. 

Algumas medidas ajudam a aliviar bastante tal situação:

Colocar as pernas elevadas por 20 minutos, 2 a 3 vezes ao dia

Evitar ficar muito tempo sentada com os pés para baixo

Caminhar e movimentar os pés e tornozelos durante o dia

Usar meias elásticas de compressão leve ou média (com orientação médica)

Reduzir o sal da alimentação

Hidratar bem o corpo

Para se garantir da benignidade da condição, será aconselhável realizar os seguintes exames: 

• U.S. Doppler venoso das pernas (circulação venosa)

• Testes de Função renal e hepática.

Depois leve tais exames para consulta com angiologista. 

Se a dor for mais no umbigo, pode sim ser a hérnia voltando a incomodar.

Se for abaixo do umbigo, mais do tipo cólica, é mais provável causa ginecológica ou intestinal.

Como você tem hérnia conhecida + dor atípica, o mais prudente será fazer uma tomografia de abdome total e depois, com o resultado em mãos, agendar uma consulta com gastroenterologista ou com cirurgião digestivo.

BOM DIA. Pelo seu relato, a Olinda deve ser portadora de dermatite de contato, escabiose ou micose cutânea.

Aconselhe que ela adote a seguinte conduta:

1. Evite coçar – isso pode piorar a inflamação e abrir feridas
2. Use sabonete neutro e roupas leves, de algodão
3. Antialérgico oral leve (ex: loratadina ou desloratadina), se não houver contraindicação
4. Pomada com corticoide leve (ex: hidrocortisona 1%) apenas em áreas pequenas e por poucos dias
5. Lave roupas e roupas de cama com água quente, especialmente se suspeitar de escabiose

E a conduta mais prudente será mesmo a de agendar consulta com dermatologista.

Você ainda está dentro do tempo normal de recuperação. Muitos pacientes só percebem melhora sensível após 3 meses. Não é sinal de falha da cirurgia ainda — o nervo precisa de tempo para se regenerar. Aguardar mais algumas semanas será prudente. O QUE FAZER:.

Fisioterapia pós-operatória

• Essencial para soltar cicatrizes e ajudar o nervo a se recuperar.

• Inclui alongamentos, mobilização nervosa e exercícios de fortalecimento.

Reavaliação com o cirurgião

• Se os sintomas forem idênticos aos de antes e sem qualquer sinal de melhora, o ideal é:

• Repetir a eletroneuromiografia (ENMG) após 3 meses de cirurgia

• Avaliar possíveis causas associadas (fibrose? compressão em outro ponto?)

Quando se preocupar:

• Dor mais forte do que antes

• Piora progressiva da força da mão

• Perda de coordenação fina

• Inchaço persistente ou sinais inflamatórios intensos

A sua decisão é simples:

-Se você tem sintomas fortes (sangramentos intensos, cólicas que atrapalham o dia a dia, anemia), a miomectomia (cirurgia para retirar só os miomas) é a melhor opção.

-Se você não tem sintomas graves, importantes, e os miomas não estão crescendo rapidamente, o tratamento clínico é a melhor opção.

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